Замглавы ФСМС Индира Саркенова 13 декабря 2024 года на выездном заседании Общественной палаты при Мажилисе рассказала о работе системы управления рисками в Казахстане.

По её словам, внедрение этой системы позволит классифицировать медицинские организации по уровням риска: низкому, среднему или высокому, с разделением на красную, желтую и зелёную зоны.

"Если клиника не имеет нарушений и отклонений при оказании медицинской помощи, она автоматически будет попадать в зелёную зону. Это значит, что нет необходимости проводить мониторинг с посещением производственной базы или детально изучать её деятельность. Это будет стимулировать поставщиков к соблюдению необходимых норм и правил", – рассказала Индира Саркенова.

Для медицинских организаций, попавших в красную и желтую зоны, будет проводиться более детальная оценка качества медицинской помощи и мониторинг выполнения договорных обязательств.

"По итогам будут выработаны рекомендации и решения по совершенствованию процессов оказания медпомощи. Ожидается, что более половины поставщиков попадут в желтый и зелёный коридоры, а порядка 41% – в красный", – дополнила спикер.

Также она рассказала представителям СМИ, что в случае выявления нарушений планируется применять меры экономического воздействия.

"Существуют разные виды мониторинга. Если пациент подает жалобу через 1414, Qoldau 24/7 или e-otinish, проводится внеплановый мониторинг по конкретному случаю. Если жалоба подтверждается, применяются меры экономического воздействия – это могут быть штрафные санкции или отмена оплаты за оказанные либо не оказанные услуги. Если жалоба не подтверждается, мы в любом случае даём ответ пациенту, который её отправил. Мы рассматриваем все жалобы. Также есть плановый мониторинг, который проводится при подписании акта выполненных работ", – пояснила она.

По её словам, эта система будет действовать по всему Казахстану уже с января 2025 года, приказ уже подписан.

А на вопрос о том, смогут ли казахстанцы посмотреть, какие медицинские учреждения находятся в красной зоне, она ответила, что это планируется сделать следующим этапом.

"Информация будет публиковаться на сайте Фонда. Но сможем это сделать только с согласия медорганизаций. Но это пока в планах, в приказе этого нет", – резюмировала Индира Саркенова.

Подписывайтесь на наш Дзен и Telegram канал.