Увеличение груди, липосакция или подтяжка лица не гарантируют вечной молодости: через годы ткани продолжают стареть, а импланты могут требовать замены. Об этом в интервью рассказал пластический хирург.
«Пластическая операция может улучшить фигуру или омолодить лицо, но она не может остановить естественный процесс старения», — отметил специалист.
По его словам, ткани продолжают меняться под влиянием возраста, генетики и образа жизни, поэтому у двух пациенток, перенёсших операцию одновременно, результат через 10 лет может оказаться разным.
Липосакция: жир возвращается
Липосакция не лечит ожирение и не заменяет здоровое питание и физическую активность. При значительном наборе веса оставшиеся жировые клетки могут увеличиваться в объёме, возвращая проблемные зоны. Исследования подтверждают: у 43% пациентов после липосакции наблюдается набор веса, причём большинство набирает его в первые полгода. Стабильность веса (колебания менее 5% от послеоперационного) сохраняется у 82,8% через год, но уже через пять лет этот показатель снижается до 71,3%.
Сильное похудение тоже меняет результат: кожа не всегда успевает адаптироваться, появляются избыток кожи и неровности контуров. По данным пятилетнего наблюдения, стабильное улучшение контуров сохраняется у 78,6% пациентов, а общая частота осложнений составляет 14,8%, при этом наиболее частые — неровности контуров (5,8%).
Абдоминопластика: ткани стареют
Результат абдоминопластики также не вечен: ткани стареют, а у женщин, планирующих беременность, растяжение может привести к повторному расхождению прямых мышц живота. Согласно систематическому обзору, повторные операции после абдоминопластики составляют около 13% случаев, а средний интервал между первой и второй операцией — почти 5 лет. Осложнения после ревизионных вмешательств включают инфекцию (20%), серому (20%), некроз (20%), гематому (13%) и расхождение швов (13%).
Увеличение груди: главные риски
По словам хирурга, наиболее серьёзные риски связаны с увеличением груди. Вокруг импланта формируется фиброзная капсула — естественная оболочка, которой организм окружает инородное тело. В норме она мягкая и незаметная, но иногда утолщается и сжимается, как бы зажимая имплант.
Это состояние называют капсулярной контрактурой: грудь становится плотной, меняет форму, появляется болезненность. Частота этого осложнения варьирует в разных исследованиях: от 0,2% до 10% по одним данным, до 10–15% в течение 10 лет по другим. При этом метаанализ 2025 года показал, что капсулярная контрактура встречается в 47,6% случаев на уровне груди и у 69,7% пациенток, а объединённая частота по девяти исследованиям составила 58,2%. Такие различия объясняются разными критериями диагностики и сроками наблюдения.
Также возможны разрыв импланта, его смещение, истончение тканей и появление складок. Современные данные показывают, что через 10 лет около 90% имплантов остаются целыми, однако частота разрыва увеличивается со временем: если через 6 лет она составляет менее 1%, то через 20 лет превышает 20%.
«Грудные импланты не являются пожизненными медицинскими устройствами, поэтому наличие имплантов предполагает долгосрочное наблюдение даже при отсутствии жалоб», — подчеркнул хирург.
Для силиконовых имплантов рекомендуются ежегодное УЗИ или МРТ, поскольку разрыв может протекать бессимптомно. Согласно обновлённым рекомендациям FDA, магнитно-резонансную томографию или УЗИ следует начинать через 5–6 лет после операции, а затем повторять каждые 2–3 года.
Средний срок службы имплантов составляет около 10–15 лет. По данным Американского общества пластических хирургов, примерно у 20% пациенток замена происходит в течение первых 8–10 лет после установки, тогда как многие другие носят импланты 20 и более лет. При этом рекомендация менять импланты каждые 10 лет не является строгим правилом — если пациентку ничего не беспокоит и импланты в хорошем состоянии, плановая замена не требуется.
Подтяжка лица: миф о вечной молодости
Специалист отметил, что некоторые пациентки уверены, что после подтяжки лицо останется молодым на 10–20 лет. Однако это заблуждение: кожа теряет эластичность, мягкие ткани постепенно смещаются, через несколько лет может появиться повторный птоз и углубиться носогубные складки. Исследования показывают, что средний интервал между первичной глубокой подтяжкой лица и повторной операцией составляет около 10,9 лет. При этом у пациенток, перенёсших первую операцию в возрасте 53 лет и моложе, этот интервал больше — 12,4 года против 9,3 года у тех, кто был старше.
Наиболее частой причиной повторной операции становится так называемое «платизмальное бандажирование» — выступающие тяжи на шее, частота которого достигает 30%.
Повторная операция через пять или 10 лет не обязательна — её рассматривают только при реальных показаниях. Для сохранения результата важно поддерживать стабильный вес, защищать кожу от солнца и избегать курения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ БЮДЖЕТ РФ ПОПОЛНЯТ ЗА СЧЕТ ЛОБСТЕРОВ
Источник: Аргументы недели